Выбор тактики лечения зависит от возраста пациентки, ее репродуктивных планов (хочет ли пациентка еще детей), распространения, локализации и тяжести протекания заболевания.
Эндометриоз - широко распространенное заболевание, однако не так просто поставить диагноз.
Заподозрить «Эндометриоз» при первом обращении может лишь каждый 6-й врач-гинеколог. А при этом адекватное лечение больные, как правило, получают только через 7–8 лет после появления первых симптомов. Естественно, такая ситуация не способствует доверию пациенток к словам врачей — важнейшему условию эффективного лечения. Решить эту проблему поможет более широкое распространение знаний об эндометриозе, его симптомах, особенностях диагностики и методах лечения.
Проявления загадочного заболевания эндометриоз чрезвычайно разнообразны и зависят от того, какой орган затронут. Эндометриоз может поражать тело матки, шейку матки, влагалище, яичники, маточные трубы, брюшину и даже органы, расположенные вне брюшной полости (легкие, глаза и др.). Повреждения бывают как очень маленькими, так и разрастаются до крупных размеров.
Коварство эндометриоза заключается в том, что при минимальных размерах эндометриоидных гетеротопий (так называются очажки эндометриоза) клиническая картина может быть очень выраженной, в то же время у некоторых пациенток при распространенном эндометриозе может быть минимум проявлений. Проявления эндометриоза таковы: боли внизу живота различной степени выраженности, как во время менструации, так и вне ее, боли во время полового акта, боли при опорожнении кишечника или мочевого пузыря, удлинение и усиление кровянистых выделений во время менструации, бесплодиe. Надо сказать, что треть (34%) тех, кто испытывает постоянные боли во время месячных и при половом акте, не связывают их с заболеванием. Считая это особенностью своего организма, они не обращаются к врачу и таким образом упускают драгоценное время. Однако же, не все болевые ощущения во время менструации и вне ее могут быть вызваны только эндометриозом.
Серьезной проблемой в лечении эндометриоза остается сложность его выявления. Из-за многообразия его форм и сходства с другими болезнями у современной медицины пока нет простых методов диагностики, эндометриоз может маскироваться под неврологические, гастроэнтерологические, урологические заболевания. «Золотой стандарт» диагностики эндометриоза – это лапароскопия, при которой берутся образцы эндометриоидной ткани и диагноз подтверждается. Для уточнения диагноза используются вспомогательные методы - УЗИ и МРТ. В результате уточнение диагноза может занять годы.
Выбор тактики лечения зависит от возраста пациентки, ее репродуктивных планов (хочет ли пациентка еще детей), распространения, локализации и тяжести протекания заболевания. Чем раньше поставлен диагноз, тем лучше пациентка реагирует на лечение медикаментами. Современные высокоэффективные препараты, созданные специально для борьбы с эндометриозом, существенно снижают вероятность рецидива и удлиняют период до возможного рецидива. Это особенно важно, потому что эндометриоз — заболевание хроническое.
В ряде случаев без лапароскопии не обойтись, лапароскопия проводится как для диагностики, так и для удаления очагов эндометриоза. После этого для снижения вероятности рецидива заболевания назначают медикаментозное лечение.
Самый верный способ обеспечить своевременную диагностику и вовремя начать эффективное лечение — это обратиться за консультацией к специалисту – акушеру-гинекологу. Выбрать клинику и врача для обследования можно на сайтах www.endometriosis.su и zdorovieinfo.ru.